Réalisation d'une coelioscopie

Mon nouveau gynécologue m'a remis une fiche explicative sur cet examen et je vais vous en faire profiter. (ça peut toujours servir)

QU'EST-CE QU'UNE COELIOSCOPIE ?
C'est une technique chirurgicale , réalisée sous anesthésie générale, qui consiste à examiner l'intérieur de l'abdomen, dans votre cas, les organes génitaux(utérus, trompes, ovaires), à l'aide d'un endoscope de quelques millimètres de diamètre introduit par une petite incision au niveau du nombril. Pour permettre de bien voir les organes, l'abdomen est gonflé par du gaz carbonique.
A QUOI SERT UNE COELIOSCOPIE?
La coelioscopie peut avoir un but diagnostique afin de rechercher des anomalies non décelables par d'autres examens. C'est le cas des lésions dues à l'endométriose ou des séquelles d'infection génitale. Au cours de l'intervention, la perméabilité des trompes peut être vérifiée par l'injection d'un "colorant bleu" dans l'utérus avec contrôle de son passage à travers les trompes.
Dans certains cas, la coelioscopie peut avoir un but thérapeutique ou opératoire. Cela veut dire qu'un geste chirurgical va être réalisé par coelioscopie à l'aide d'autres petites incisions(1 à 3 cm) sur l'abdomen afin d'introduire les instruments de chirurgie. Cette technique est employée notamment pour traiter l'endométriose, un kyste de l'ovaire, des adhérences, une grossesse extra-utérine. Si le geste ne peut être réalisé par voie coelioscopie, une ouverture abdominale pourra être nécessaire.
COMMENT SE DEROULE LA COELIOSCOPIE?
Elle nécessite une anesthésie générale et donc au minimum une hospitalisation d'une journée, parfois plus en fonction des gestes associés.
Une consultation pré-anesthésique doit être réalisée 1 à 2 semaines avant l'intervention.
Une préparation digestive est recommandée avant l'intervention : un régime sans fibre 3 jours avant, et une préparation à boire la veille.

Le jour de l'opération vous devez vous présenter à jeun.

Après une prémédication (tranquilisant) vous serez conduite au bloc opératoire où une perfusion sera installée, puis vous serez endormie.

En post-opératoire, une surveillance d'environ 2 heures sera faite en salle de réveil, avant de regagner votre chambre.

La prise de médicaments contenant de l'aspirine est interdite dans les 10 jours avant et après l'intervention.

QUELS SONT LES RISQUES ET LES COMPLICATIONS POSSIBLES DE LA COELIOSCOPIE?

Mis à part les effets secondaires liés à l'anesthésie(nausées, vomissements, somnolence), des douleurs des épaules peuvent apparaître après l'intervention. Elles sont dues à la diffusion du gaz dans le ventre et sont traitées par des antalgiques.

Il peut parfois survenir au niveau de la cicatrice un hématome ou un abcès.

Le risque de phlébite et d'embolie pulmonaire est rare.

Au cours de l'intervention, de façon très exceptionnelle, une lésion des organes de voisinage peut se produire(intestin, vaisseaux sanguins, voies urinaires) et pourra nécessiter une prise en charge chirurgicale adaptée.

Comme toute chirurgie, cette intervention peut comporter très exceptionnellement un risque vital ou être responsable de séquelles graves.

Certains risques pouvant être favorisés par votre état, vos antécédents ou les traitements que vous prenez, il est indispensable de prévenir votre medecin.

Après votre retour à domicile, si des douleurs, des saignements, de la fiévre, des vomissements, une douleur dans un mollet ou tout autre symptôme apparaissent, il faut consulter ou informer le chirurgien qui vous a opéré.